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「ギックリ腰」
ぎっくり腰
一般にこの病態はすなわち、大きな物を持とうとした時に激しい腰痛が起こって立っていることさえ難しくなる事を「ぎっくり腰(ぎっくりごし)」の通称をもっていいます。 一般医療ではギックリ腰は急性腰痛症といい腰の部分にいきなり痛みが走る疾患で、筋肉の損傷・筋膜性炎症・関節捻挫などの症状をいう。 急性の筋・筋膜性腰痛(筋性腰痛症)の他、腰椎椎間関節捻挫、腰椎椎間板ヘルニアや仙腸関節性腰痛などのような病態が多いようですが、ときどきスプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同種の症状を発する。 発症要因もいろいろであるが、だいたい運動不足や年齢などが考えられる。 なお、腫瘍などが原因で起こっている場合は、安静痛や夜間痛が起こるのでギックリ腰のように損傷の要因を特定できることは多くない。 また最近では、原因を断定することのできない腰痛を「非特異的腰痛」と呼びストレスの影響があるのではないかと言われている。
ぎっくり腰の予防
予防としては、重量物など持つ時に足場の悪いところで不安定な状態で持たないように心がけることや、特に重いものはなるべく運ばずに済むように荷物の収納方法を普段から工夫しておくことも有効である。 また、睡眠不足でかつ過労ぎみの時なども起きやすいようで、そのような環境におちいらないように予防を講じるのも一つの方法です。 できれば日頃からちょっとした運動をして腰まわりから背中にかけての筋肉全体が弱くならないようにすることがあるていど有効である。
ぎっくり腰の診断
病院で行われる検査法では、おもにレントゲンとMRIです。 整形学的検査をする事もありますが、最近ではMRIとレントゲンだけという場合がおおいようです。 「ぎっくり腰」は、MRIとレントゲンの診断を受けても原因は不明と判断される場合が以外におおく、その原因には、筋肉、骨折、脱臼や靱帯のひどい損傷が無ければ、レントゲンやMRIなどの診断には写らない為、わずかな損傷に対してはMRIとレントゲンなどを受けても分からないということになってしまいます。 ぎっくり腰でMRIとレントゲンなどの画像診断をやっても「骨には異常ありません」と言われるだけのようです。
ぎっくり腰の治療
ぎっくり腰の初期対処
突然発症するぎっくり腰の初めの対応は、安静にして患部を冷やすことです。 「ぎっくり腰」などの急性腰痛のおおくは軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷を伴うことがおおく、損傷してすぐに安静にすることと冷却することが必要です。 ぎっくり腰の中には疼痛はあるものの動くことができる事も多くあります。 だが、「ぎっくり腰」の疼痛は時間をかけてちょっとずつ悪化することが多く、頑張れば仕事ができるからといって仕事をしてしまうと、後々炎症がひどくなる原因になります。 軟部組織(靱帯や筋肉)の損傷がある可能性が高いということを考えて冷やすことで炎症を抑える効果があると言われています。 だがしかし、冷やしても痛みが極端に減少することが無い為、痛みの減少を実感するほどのことはありません。
鎮痛剤など
一般に「ぎっくり腰」では、痛み止めを処方されます。 痛み止めで「ぎっくり腰」の疼痛を抑えて自然に治るのを目指します。
湿布
湿布も病院で一般的に処方されます。 しかし、「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛では痛み止めの方が疼痛を軽くするには適しているようですね。
注射
痛みが強い場合、注射をします。 痛む部位の局所的な麻酔と脊椎に注射をするブロック注射があります。 ブロック注射は痛みに対してとても効くことが多いかわりにしばしば事故も起こっています。
患部を保護する装具など
ちょっと動くだけで激痛をはっする「ぎっくり腰」に、腰部を保護するコルセットなどはすごく効果的な対処法の一つになります。 痛む部分に負担がかかると腰部を刺激して疼痛が出るので、腰部を固定してその動きを制限することで腰部の痛みを軽減します。
ぎっくり腰を整体の矯正
病院などの一般の治療に加えてカイロプラクティックみたいな手技療法も「ぎっくり腰」の治療法として考えている人もいることでしょう。 カイロプラクティックでされている「ぎっくり腰」の矯正は、どのようなものでしょうか?カイロプラクティックというと骨をボキッってしているイメージが強いと思います。 カイロプラクティックとは、一般に脊椎の歪みを治療して身体を整える治療です。 「カイロプラクティックで治療を受けたら、帰るときには疼痛は消えて普通に歩いて帰ることができた」とか「たった一回の矯正で良くなった」などの話はよく聞きます。 一般的に腰を大きく損傷しているぎっくり腰は、ボキボキするような強い力を加える治療はすることはありません。 やさしく歪んだ背骨や骨盤を修正します。 わずかな脊椎のズレでも腰部に痛みを発症することがある。 これらの場合にはカイロプラクティックはすごく効果を発揮するようです。 腰椎のズレや骨盤の仙腸関節などこの微妙な関節の歪みを矯正することで、激痛が瞬時に消失することがあります。 ただし、「ぎっくり腰」のような急性腰痛に対しボキボキしてしまうような過激な修正をするカイロプラクティックにいくのは注意が必要です。 その中には「ぎっくり腰」のような急性腰痛に対し強烈な矯正を行い悪くなる場合があるのです。 良いカイロプラクティックでは、急性腰痛に対しどんな場合も強烈な治療を行うことはありません。
ぎっくり腰、カイロプラクティック